Son profesionales en un circuito cerrado con un equipo de boxes.

Pregunta: ¿Qué es la salud sexual?

Respuesta: Todas las organizaciones gubernamentales , sin fines de lucro y profesionales tienen definiciones extensas y detalladas de salud sexual. Como educadora sexual que trabaja principalmente con adultos, defino la salud sexual no solo como la ausencia de enfermedades o angustia, sino también como el acceso de cada individuo a los recursos que necesita para atender todos los ámbitos de su bienestar sexual y reproductivo, incluido físico, mental, emocional y espiritual.

El tema del Mes de Concientización sobre la Salud Sexual de este año es "Hablemos de placer". ¿Cómo nuestra cultura desafía nuestra experiencia del placer sexual?

Los educadores como yo hablamos en general de la exclusión de una variedad de personas de nuestra idea de quién “merece” placer, pero quiero hablar sobre el impacto que eso tiene en nuestros cerebros. El placer se procesa en el cerebro mediante sólo un puñado de “puntos críticos hedónicos”, y el estrés –incluido el estrés de identidad– puede alterar la capacidad de esos puntos críticos para responder a sensaciones que, en un contexto diferente, lo harían.

Todos los estudiantes de neurociencia han oído que "las neuronas que se activan juntas, se conectan entre sí". Bueno, a muchos de nosotros nos han entrenado el cerebro para no poder notar el placer. Las personas de color, las personas con discapacidades, las personas LGBTQ y otras personas han sido criadas en una cultura que les decía que sus cuerpos no pertenecen y que no merecen placer, y sus cerebros lo reflejan.

Pero creo que no es una coincidencia que el activismo basado en el placer esté liderado ahora precisamente por las personas a las que se les enseñó que no merecen el placer: Adrienne Maree Brown y Ericka Hart , por nombrar sólo dos.

¿Cuáles son algunas áreas de la salud sexual que no reciben suficiente atención y por qué son importantes?

Dos áreas fundamentales son la raza y la discapacidad. La sombría realidad es que la educación sexual en Estados Unidos se originó en el movimiento eugenésico. … Incluso la educación sexual formal “integral” todavía se basa en la supremacía blanca capacitista. Eso se muestra en nuestro discurso cultural e incluso en la investigación sexual, que problematiza abrumadoramente la sexualidad de los negros, en lugar de tratarla como una parte normal y saludable de sus vidas. Eso está empezando a cambiar, aunque a veces me preocupa que se pase por alto la justicia racial en la educación sexual a medida que los derechos reproductivos y la educación sexual básica basada en evidencia se erosionen cada vez más.

¿Qué grupos enfrentan más desafíos en el cuidado de su salud sexual y por qué?

Sueño con un mundo donde una inmigrante transfemme negra, pervertida, queer, no binaria, que no tiene vivienda ni documentos, tenga acceso a todos los recursos que necesita para atender todos los ámbitos de su bienestar sexual y reproductivo. Completamente. Libremente. A lo largo de toda su vida. Y cualquier objeción que alguien tenga a eso, cualquier juicio que alguien tenga sobre mi persona imaginaria, esos son los obstáculos que tenemos que superar para que todos puedan cuidar su salud sexual.

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¿Existen obviedades universales en torno a la salud sexual o la salud sexual la definen los individuos?

Por mucho que desearía que hubiera obviedades universales: el cuerpo de cada persona le pertenece y puede elegir cómo y si es tocado, el binario de género es una trampa que nos impide entendernos verdaderamente a nosotros mismos y a los demás, el estigma es peor para nuestra más salud que las ITS, nadie puede imponer sus valores a los demás, a las personas se les permite ser quienes son; realmente es mejor que cada persona tenga su propia definición de salud sexual.

¿Le preocupan los ataques a la educación sexual integral?

Estoy profundamente preocupado por los continuos ataques a la educación sexual real en todo el país. Necesitamos una educación sexual integral y basada en evidencia… porque normaliza la realidad de la sexualidad humana. En particular, abogo por una educación sexual basada en valores que ofrezca una oportunidad para que los jóvenes piensen en lo que les importa, en lugar de explicarles lo que se supone que les importa.

Lo peor para mí es que la evidencia de la eficacia de la educación sexual para reducir el daño existe desde hace décadas. No es que no sepamos qué funciona, es que nos falta la voluntad política para darles a los jóvenes la educación que merecen. Pero podemos cambiar eso. Organizaciones como educateUS: SIECUS En Acción están trabajando para cambiar las políticas de educación sexual en todo el país.

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¿Qué es la positividad sexual?

Las personas tienen diferentes definiciones, pero esta es la mía: la positividad sexual es la creencia radical e inclusiva de que el cuerpo de cada persona le pertenece a esa persona y que ellos pueden elegir qué hacer con él y cómo se sienten al respecto.

Deseo sexual: ¿Hemos estado pensando mal en todo esto?

La pornografía en Internet es un tema muy debatido. He oído a gente llamarlo intrínsecamente sexista, decir que ha conducido a la explotación de los artistas intérpretes o ejecutantes, que es psicológicamente perjudicial para los niños. He leído defensas sobre las formas en que la pornografía puede ser saludable, feminista y autónoma. ¿Cuál es tu postura respecto al porno en Internet?

La pornografía puede ser todas esas cosas. Y también puede ser una adición divertida al sexo individual o en pareja, o una forma de presentarle una nueva idea a tu pareja, o incluso una forma de aprender sobre ti mismo. Para adultos.

Aparte del potencial de daño a los artistas que mencionaste, especialmente a las mujeres y a los artistas trans en la pornografía convencional, la peor consecuencia de la disponibilidad instantánea de pornografía interminable en línea la ha convertido en un reemplazo de la educación sexual real.

A principios de la década de 2010, los estudiantes universitarios me hacían preguntas sobre sus cuerpos y cómo funcionaba el sexo, basándose en lo que habían aprendido del porno. Pensaban que estaban destrozados porque sus cuerpos no hacían lo que hacían los cuerpos en el porno. Aprender sobre sexo a través del porno es como aprender a conducir viendo NASCAR. Son profesionales en un circuito cerrado con un equipo de boxes.

Mi consejo sobre la pornografía en Internet es que si decides que te gustaría verla, debes pagar por ella, tal como pagarías por una revista. Y así como podrías comprar café en función de su alineación con tus valores (la opción ecológica, la opción de comercio justo, etc.), comprar pornografía producida éticamente ofrece a los artistas una verdadera elección sobre lo que hacen y no hacen.

Si pudieras enfatizar solo un mensaje sobre la salud sexual, ¿cuál sería?

La pregunta que me hacen con más frecuencia es alguna variación de "¿Soy normal?" Para mí, el sexo “normal” es cualquier contacto sexual en el que todos los involucrados están contentos de estar allí y son libres de irse cuando quieran, sin consecuencias no deseadas y nadie experimenta dolor no deseado. Más allá de eso, tu cuerpo y tu mente son tuyos para explorarlos o no, según tu curiosidad y tus valores.

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En julio, las compañías farmacéuticas comenzaron a retirar del mercado docenas de lotes de medicamentos para la presión arterial y el corazón llamados valsartán, losartán e irbesartán después de que las pruebas encontraron que los medicamentos tenían trazas de impurezas que causan cáncer.

La Administración de Alimentos y Medicamentos está investigando las causas subyacentes de los medicamentos contaminados. Aunque la investigación de la agencia federal no está completa, las inspecciones en fábricas en China e India revelaron un historial de problemas antes de que se descubrieran carcinógenos en los medicamentos.

Aquí encontrará respuestas a preguntas comunes sobre los retiros del mercado, los medicamentos y lo que está haciendo la FDA.

¿Qué medicamentos se ven afectados por los retiros?

Valsartán, losartán e irbesartán son medicamentos comúnmente recetados para la presión arterial que forman parte de una gran clase de medicamentos llamados bloqueadores de los receptores de angiotensina II, o BRA, que actúan bloqueando los efectos de una hormona que estrecha los vasos sanguíneos.

Los BRA y otra clase de medicamentos llamados inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o inhibidores de la ECA, suelen ser los primeros medicamentos que los médicos recomiendan para reducir la presión arterial de un paciente.

Aunque las empresas retiraron del mercado lotes específicos de los tres medicamentos, solos o en combinación con otros medicamentos, muchos de estos medicamentos comúnmente recetados no forman parte del retiro.

Los consumidores pueden consultar el sitio web de la FDA para obtener una lista completa de medicamentos retirados del mercado. Según la FDA, no se han encontrado contaminantes en Diovan de Novartis, la versión farmacéutica de valsartán.

A lo largo de los retiros, los médicos dijeron que suspender un medicamento sin un medicamento de reemplazo podría causarle más daño al paciente que continuar tomándolo.

Los informes de inspección revelaron problemas en ambas fábricas.

Más: 3 medicamentos más para la presión arterial retirados del mercado por preocupación sobre el cáncer

¿Cuántos pacientes se han visto afectados?

No está claro cuántas personas que toman valsartán y otros medicamentos para la presión arterial se han visto afectadas por el retiro. Alrededor de 103 millones de adultos estadounidenses tenían presión arterial alta en 2017, dijeron en un informe el Colegio Estadounidense de Cardiología, la Asociación Estadounidense del Corazón y otros grupos.

Los grupos basaron la cifra en directrices nuevas y más agresivas para el tratamiento de la hipertensión. Estimaron que el 36 por ciento de los adultos deberían recibir tratamiento con medicamentos.

¿Qué fábricas fabricaron las drogas contaminadas?

La fuente de la mayor parte de los retiros de medicamentos para la presión arterial es la fábrica farmacéutica Zhejiang Huahai en Linhai, China.

Los inspectores de la FDA encontraron que los equipos tenían juntas deshilachadas, tornillos oxidados y piezas faltantes y descubrieron que los trabajadores repetidamente no investigaban anomalías en las pruebas en los lotes de medicamentos.

Aun así, las operaciones de la fábrica continuaron hasta que las pruebas realizadas en junio revelaron niveles inaceptables de NDMA. La FDA anunció un retiro del mercado en julio y las pruebas encontraron NDEA en lotes de valsartán.

En una planta de Hetero Labs en Jadcherla, India, se encontró a trabajadores destruyendo documentos antes de la llegada de los inspectores en 2016, según la FDA. La FDA advirtió al fabricante de medicamentos que no investigó las discrepancias en los lotes de medicamentos y que no limpió el equipo con regularidad para evitar la contaminación.

La FDA emitió una alerta de importación a la fábrica de Zhejiang, impidiendo que sus medicamentos fueran enviados a Estados Unidos. No emitió alerta contra Hetero.

Más:Dentro de la investigación de la FDA sobre fábricas extranjeras

¿Qué está haciendo la FDA para abordar el problema?

Las fábricas que fabrican medicamentos en el extranjero están sujetas a inspección por parte de la FDA. Deben informar a los reguladores sobre los cambios en la forma en que elaboran los ingredientes de los medicamentos.

La FDA hará públicos los resultados de su investigación de la causa raíz, según Janet Woodcock, directora del Centro de Evaluación e Investigación de Medicamentos de la FDA, quien dijo el mes pasado que todos los medicamentos "sartán" están siendo analizados para detectar impurezas.

"Todavía no entendemos la causa raíz completa de este problema", dijo Woodcock a USA TODAY. "Creo que estos retiros del mercado comenzarían a disminuir ahora".

La investigación de la FDA sobre los medicamentos se desarrolla durante el cierre parcial del gobierno, y el comisionado Scott Gottlieb dijo el martes que la agencia está "centrada en preservar la función de nuestros programas tanto tiempo como podamos".

Los expertos en salud advierten contra una dieta estricta. Aun así, siempre parece haber un nuevo plan de dieta de choque “revolucionario” que garantiza su funcionamiento y que llama la atención, y los estadounidenses obesos se suman a él en masa, ansiosos por perder mucho peso rápidamente. Irónicamente, se suben a bordo a pesar de que ya han pasado por este camino antes y algunos han intentado el mismo enfoque varias veces. El viejo dicho: "Si me engañas una vez, la culpa es tuya, si me engañas dos veces, la culpa es mía", se aplica aquí.

Las dietas estrictas no funcionan porque van en contra de la sabiduría del cuerpo. Este es el por qué.

Cuando se reduce drásticamente la ingesta diaria de energía (calórica) hasta el nivel de semi-inanición, se pone en marcha una serie de acontecimientos contraproducentes. Esto se debe a que el cuerpo sabe que su supervivencia depende de tener un suministro abundante y continuo de energía y, en respuesta al consumo de muy poca energía, el cuerpo tomará medidas para conservarla. Cuanto mayor sea la reducción en la ingesta de energía, mayores serán las medidas adoptadas para conservarla.

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El primer paso será restablecer el metabolismo del cuerpo a un nivel más bajo. En otras palabras, quemas menos calorías por minuto en reposo. Digamos que su tasa metabólica en reposo es de 1,2 calorías por minuto, pero cae a 1,0. Eso es una caída de 0,2 calorías por minuto, lo que no parece mucho, pero continúa durante todo el día.

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